近日，廉江市人民医院关节外科为一名102岁左股骨粗隆间骨折的高龄患者成功实施手术治疗，患者术后15天出院。
5月24日，吴大爷因外伤致左髋部疼痛伴活动障碍被收入廉江市人民医院关节外科治疗，影像学检查发现为左股骨粗隆间粉碎性骨折,相关检查显示其存在重度贫血、双肺炎症、支气管扩张、左侧髂外静脉血栓形成，双侧下肢动脉粥样硬化性病变，冠心病，高血压3级，电解质混乱等多种手术高危因素，且患者已是102岁高龄对手术耐受力差，手术风险非常高，但是，如果不做手术，采取保守治疗，老人可能会落下残疾且需长期卧床，容易引起肺部感染、褥疮、深静脉栓塞、心脑血管栓塞等一系列并发症，严重时还可能危及生命。医生经认真分析病情、反复权衡利弊、并和家属充分沟通之后，选择了手术治疗方案。
面对如此高龄高危的病人，医院关节外科、心血管内科、感染内科、呼吸与危重症医学科、麻醉科等专家对吴大爷进行了联合会诊，通过抗感染、治疗静脉血栓、输血纠正贫血，控制高血压等充分的手术准备后，5月31日，关节外科副主任医师宋继淳团队在麻醉手术科的配合下为吴大爷实施了左股骨粗隆间粉碎性骨折闭合复位带锁髓内钉(APFN)内固定术。手术采用了神经阻滞麻醉的方式，让患者在意识清醒的状况下接受手术，减小了手术风险。
此次手术属于微创手术，其具有创伤小、痛苦少、康复快、出血少等优点，术后患者顺利度过了感染、血管栓塞等围手术期的难关，疼痛肿胀逐渐消退，活动能力也逐渐恢复，于6月15日出院。
近年来，廉江市人民医院强化党医融合，以党建助推业务发展，手术技能、麻醉技术和围手术期护理水平等方面不断提升，骨科已为多名高龄、超高龄患者成功实施手术，最终均能康复出院。关节外科副主任医师宋继淳表示：“为高龄老人进行手术治疗，无论对患者、家属，还是对主刀医生、都是一个严峻的挑战。一些患者也因此讳疾忌医，严重影响晚年生活质量。庆幸的是，随着治疗技术的进步发展只要充分做好术前准备和术前评估，制定适宜病人的手术方案，手术风险就可以降低，高龄患者已不再是手术禁区。” |
