粤西网讯(黄跃 揭超)29岁的李先生(化名),整整五年,没敢挺直过腰板。
不是驼背,是左胸“发育”了。五年前,他发现左侧乳房悄悄变大,起初以为是胖,拼命减肥,体重掉了十几斤,左胸却一点没小。夏天不敢穿紧身T恤,公共泳池不去,健身房换衣服专挑没人的角落,谈女朋友想都不敢想。走路时总含着胸,他说:“我怕别人发现了,笑话我。”

直到今年,在家人反复劝说下,他终于走进我院乳腺科,找到黄恒主任团队,被诊断为男性乳房发育症(雌化胸),接受了经腋窝入路单孔腔镜下左侧男性乳房切除术。手术由黄恒主任主刀,多科室配合,约一小时完成。术后第二天,李先生就能下床活动。看着镜中平整的胸部,李先生激动地反复说:“终于正常了。”
黄恒主任介绍,选择腔镜有三个原因:切口在腋窝,更隐蔽,避免胸部表面留疤;高清放大视野,手术更精准、出血更少;创伤小、疼痛轻、恢复快。
医生介绍,男性体内也有乳腺组织,激素失衡时可能增生。男性也会得乳腺癌,出现肿块、增大、皮肤改变或乳头溢液,必须到正规医院乳腺专科检查,排除恶性可能。
误区一:“减肥就好了。”肥胖导致的是脂肪堆积,减肥可能有用;腺体增生减不掉,必须手术。李先生体重降了十几斤,乳房一点没小。
误区二:“吃点药就能消。”目前没有药物被证实能消除已增生的乳腺腺体,按摩、热敷更不可能。
误区三:“拖一拖就好。”男性乳房发育症不会自己好,拖延只会让腺体更大、手术创伤增加,还可能掩盖严重问题。
误区四:“手术会留大疤。”传统开放手术可能在乳房表面留疤;腔镜经腋窝入路,胸部表面无切口,疤痕更隐蔽。
不是所有男性乳房发育都要手术。症状轻微、影响不大的可定期观察;腺体增生明显影响外观、心理负担重、观察或药物治疗无效、怀疑恶变的,建议手术,具体术式需综合评估。
近年来,黄恒主任团队已成功开展多例腔镜下男性乳房切除术,患者年龄从十几岁到五十多岁不等,术后反馈良好,不少康复患者主动介绍亲友前来。团队也将继续优化手术入路、切除和缝合方式,在保证安全和疗效的前提下,减少创伤、让切口更隐蔽。
医生提醒:男性乳房发育症可以诊断、可以治疗。真正可怕的是因“不好意思”拖延,因“不知道”走弯路,因“害怕留疤”不敢治疗。如果你或身边男性朋友正受此困扰,建议尽早到正规医院乳腺专科就诊评估。